Сверяемся по списку вместе с терапевтом из Челябинска
Большинство из нас в детстве получили свою порцию прививок согласно Национальному календарю. Но вакцинация нужна не только малышам. Вместе с челябинским терапевтом, пульмонологом Натальей Любимовой выясняем, какие прививки пора сделать взрослым.
— Наталья Юрьевна, когда взрослым нужно как можно скорее задуматься о вакцинации?
— Первая причина — прививки были сделаны давно. Часто вакцинация дает иммунитет только на несколько лет, и нужно проводить ее повторно. Кстати, если вы потеряли свою медкарту с указанием сделанных когда-то прививок и прошло с момента последней вакцинации более 5—10 лет, то, скорее всего, вам пора снова сделать некоторые прививки.
Вторая причина — вы планируете путешествие или командировку в эндемичные территории. Перед поездкой в Сибирь, например, лучше подстраховаться прививкой от клещевого энцефалита, перед путешествием в некоторые страны Африки, Южной Америки, Азии нужны прививки от желтой лихорадки, брюшного тифа, дизентерии.
Третья причина — вам нужна экстренная вакцинация. Скажем, если вас укусило дикое животное, нужно сразу привиться от бешенства. Срочная вакцинация требуется и тем, кто контактировал с зараженными ветрянкой и не болел ею в детстве (особенно актуально для беременных женщин на определенных сроках).
Прививки нужно обновить и перед беременностью. Ряд болезней вызывают пороки в развитии плода.
В нашей стране есть отдельные категории граждан, которые прививаются регулярно. Это медицинские и социальные работники, военные, которые служат в отдаленных регионах, работники пищевой промышленности. График вакцинации для них определяет государство.
— За один раз можно поставить только одну прививку?
— Нет, большинство вакцин после консультации с врачом можно вводить одновременно, но в разные участки тела пациента. Какого-то лимита на число одновременных доз не существует: здесь важно разумно оценить состояние пациента, учесть противопоказания к каждому из препаратов и их совместимость.
— Можно обойтись без осмотра терапевта перед прививкой?
— Нет, он обязателен. Это всегда обоснованно: во время осмотра и беседы с пациентом терапевт может выявить какие-либо состояния, при которых вакцинацию лучше отложить. Доктор действует здесь только в интересах пациента.
— Кстати, о противопоказаниях. Расскажите об этом подробнее.
— Противопоказания могут быть абсолютные, когда мы не вакцинируем никогда и ни под каким предлогом, и относительные — это ситуации, когда вакцинация возможна при определенных условиях. Например, большинство вакцин готовят на препаратах куриного белка, и если у человека есть аллергическая реакция на этот вид белка, то либо ему подберут альтернативную вакцину, либо, если таковой нет, вакцинация не проводится. Категорически запрещена вакцинация при тяжелых реакциях на предыдущую прививку этой же вакциной, осложнениях в виде судорожного синдрома, шока, коллапса и так далее.
Относительные противопоказания — это, например, период беременности для некоторых прививок, острые заболевания, обострения хронической патологии, иммунодефицитные состояния (скажем, после химиотерапии), опухолевые процессы, период после хирургических операций и после переливания крови. Здесь мы дожидаемся стабилизации состояния здоровья пациента, а затем составляем индивидуальный график вакцинации.
— Насколько безопасны современные вакцины?
— В подавляющем большинстве случаев они безопасны. У здоровых людей вакцины вызывают лишь незначительные побочные эффекты: повышение температуры, легкое недомогание — и то не всегда. Это считается вариантом нормы. До конца исключить риск осложнений нельзя. Но, поверьте, для непривитых людей риски гораздо выше, а последствия заражения инфекциями — намного тяжелее.
— Лучше делать прививки летом, когда иммунитет покрепче?
— От большей части болезней прививки можно делать в любое время года. Исключение — сезонные, например от гриппа или от клещевого энцефалита. В этом случае вакцинируются до наступления сезона заболеваемости. Если вы сомневаетесь, болели ли вы когда-нибудь или прививались, вы всегда можете обратиться в любую лабораторию и узнать свой иммунный статус, после чего принять решение о вакцинации.
